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非典型间日疟原虫鉴定

2015-12-14365必发娱乐:曹兴午细胞学 阅读: 【字号:
导读: 一、资料来源: 2015-10-10微信发自太原钢铁厂医院,发热40℃患者,血液涂片照片,请求鉴定,无其他病史与治疗资料,等待多日无果。 二、间日疟原虫鉴定要点 1.红细胞内寄生 2.红色的核;蓝色的浆;(由于着色淡,鉴定有一定难度) 3.棕色的疟色素(棕色); 4.红细
 一、资料来源:

  2015-10-10微信发自太原钢铁厂医院,发热40℃患者,血液涂片照片,请求鉴定,无其他病史与治疗资料,等待多日无果。

  二、间日疟原虫鉴定要点

  1.红细胞内寄生

  2.红色的核;蓝色的浆;(由于着色淡,鉴定有一定难度)

  3.棕色的疟色素(棕色);

  4.红细胞胀大(间日疟原虫);缩小(三日疟原虫);多边形(卵原疟原虫)

  5.形态特征鉴别:环状体、滋养体、裂殖体、配子体

  6.红细胞反应——薛氏点;茂氏点;西门氏点

  三、本例间日疟原虫鉴定
 
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图1-3为原图,间日疟原虫滋养体

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图4处理后,间日疟原虫滋养体期

  本例鉴定:符合1~4确定要点鉴定为“间日疟原虫滋养体”。

  由于涂片染色淡,照片放大倍率比较低,也可能患者反复或治疗,形态已经不标准,为此,经过笔者处理,更能够显示特点。

  四、间日疟原虫滋养体特点:

  1.核红色;

  2.虫体蓝色、不规则,虫体渐大,伪足伸出

  2.疟色素出现,棕黄色。

  说明:因染色不佳,显现特点均不明显。

  五、本例间日疟原虫裂殖体与滋养体图5-10,

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图5-8为原图片间日疟原虫滋养体

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图9处理后,间日疟原虫滋养体与裂殖体

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图10 处理后,间日疟原虫裂殖体

  六、间日疟原虫裂殖体鉴定要点

  1. 裂殖子12~24个,一般16个排列不规则;

  2.疟色素集中成堆;

  3. 虫体充满肿大的红细胞

  结语:根据提供照片与处理后形态学体征,鉴定本例为间日疟原虫感染,结合临床处理。
  (必发365娱乐:admin)
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