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为什么孕妇与新生儿的肌酐及尿素氮一般都比较低?

2011-11-20365必发娱乐:未知 阅读: 【字号:
导读: 为什么孕妇与新生儿的肌酐及尿素氮一般都比较低? 答:内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐,再释放到到血液中随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响

为什么孕妇与新生儿的肌酐及尿素氮一般都比较低? 

答:内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐,再释放到到血液中随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响,在外源性肌酐摄入量稳定,体内生成量恒定(每日20mg/kg)的情况下,血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。 血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。正常妊娠时由于肾小球滤过率增加及胎儿的同化作用,血肌酐常较正常为低。新生儿可能体内肌肉含量比成人低,故新生儿肌酐较成人低。

尿素是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。孕妇和新生儿尿素氮偏低,都提示体内存在负氮平衡(摄入较少或代谢比较高有关) 。

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